PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLOS DE ACTUACIÓN EN ABORTO FARMACOLÓGICO DE 1º TRIMESTRE (II)

Segunda cita (tiempo estimado de 1 a 6 horas).

Es primordial que la paciente entienda que aunque se plantea como método farmacológico, no es menos importante la necesidad de acudir al centro en ayunas y acompañada en cada una de las visitas que realice.

Ecografía de control: si ha abortado se le explica la medicación posterior, precauciones y revisión en su Centro de Atención. Si no ha abortado se debe iniciar la segunda fase del método que prolongará la estada en el Centro alrededor de 6 horas y es el que sigue: se le administra un medicamento análogo de prostaglandina por parte de la DUE. Durante la primera hora: control de pérdida y posibles reacciones alérgicas; control de tensión, temperatura y estado general. Si el proceso es correcto, las siguientes 3 horas podrá salir a dar un pequeño paseo con su acompañante, siempre y cuando no se aleje demasiado de nuestro Centro. Deberá permanecer sin comer ni beber nada hasta que se le indique.

Segunda ecografía de control (pasadas 4 horas de la administración de la medicación): si la expulsión del saco gestacional es completa el procedimiento a seguir es el ya explicado anteriormente. Si no ha abortado, habrá que repetir la ingestión de prostaglandinas, el control de la primera hora y marcharse a su casa concertando la cita para el tercer día (aproximadamente entre 36 y 48 horas).

Tercera cita (tiempo estimado entre ½h y 3 horas)

La paciente debe acudir en ayunas y acompañada.

Se le practicará un control ecográfico.

Si la evacuación ha sido completa: el procedimiento a seguir es el ya explicado anteriormente.

Si no ha sido completa la evacuación y se observa saco gestacional se le recomendará una aspiración con anestesia local. La información posterior a dicha intervención es la misma que se da para todos los métodos de aborto de primer trimestre.

Si se observa imagen compatible con hematómetra (coágulo de sangre) se le orienta a esperar otras 36/48 horas para que este sea expulsado sin necesidad de intervención ninguna. Pasado este periodo se citará a la paciente para un último control ecográfico de confirmación.